一、子宫内膜损伤
人流手术过程中可能对子宫内膜基底层造成损伤，子宫内膜的修复需要一定时间。正常月经的形成依赖于子宫内膜周期性的增殖、分泌和脱落，若基底层受损，子宫内膜修复延迟，厚度无法达到月经来潮所需的标准，从而导致月经未如期到来。不同患者手术操作对子宫内膜的损伤程度有差异，损伤较重者恢复时间更长。
二、宫颈粘连
人流术后可能发生宫颈粘连情况，宫颈粘连会阻碍经血排出，使女性出现月经不来潮的假象，但实际上存在经血潴留现象。这是由于手术过程中宫颈部位受到损伤，引发炎症反应等，进而导致宫颈管粘连，常见于有多次人流史或手术操作粗暴的女性。
三、内分泌紊乱
人流可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能短暂失调，导致激素分泌异常。例如雌激素分泌不足时，子宫内膜增殖受阻，无法正常脱落形成月经。不同年龄女性内分泌调节能力有别，年轻女性相对调节能力较强，但人流后若受压力大、生活不规律等因素影响，更易出现内分泌紊乱；而年龄较大女性自身内分泌调节储备相对有限，人流后内分泌失调恢复可能更缓慢。
四、个体差异
不同女性身体状况存在个体差异，体质较好、既往无严重妇科疾病的女性，人流后月经恢复相对较快；体质较差、有既往子宫内膜疾病（如子宫内膜炎等）的女性，人流后月经恢复更易受影响。生活方式方面，人流后过度劳累、精神压力过大等会干扰身体恢复进程，导致月经推迟；反之，保持良好生活作息、心态平和的女性，月经恢复相对更顺利。