宝宝一只眼睛大一只眼睛小可能是由先天发育异常、重症肌无力、新生儿现象、遗传因素、眼部疾病所导致。
宝宝一只眼睛大一只眼睛小的具体原因如下：
一、先天发育异常：这主要是因为在胎儿时期双眼的发育水平不均衡，以至于有些宝宝出生时就会呈现一只眼睛大一只眼睛小的情况。
1.这种发育不均衡可能涉及眼部结构的多个方面。
2.可能导致眼睛在外观大小上有明显差异。
二、重症肌无力引起：如果宝宝是眼肌型重症肌无力，那么眼部肌肉力量不足会使眼睛看起来偏小，进而出现一只眼睛大一只眼睛小的现象。
1.重症肌无力会影响眼部肌肉的正常功能。
2.从而造成眼睛大小的差异。
三、新生儿现象：宝宝年龄尚小，身体各部位发育不完全，这也可能引起眼睛出现一只大一只小的情况。
1.在新生儿阶段这种现象可能较为常见。
2.随着成长发育可能会逐渐改善。
四、遗传因素：如果宝宝家族中有大小眼的情况，那么宝宝可能是遗传了这一现象，只是其大小的差异或明显或微小，这都是遗传导致的。
1.家族遗传是一个重要因素。
2.差异程度会因个体而不同。
五、眼部疾病：当宝宝在成长过程中眼睛一大一小依然很明显，可能是由于受到外界刺激导致发育不同步，或者是因为眼部疾病所致。
1.外界刺激或疾病会影响眼睛的正常发育。
2.进而导致大小差异持续存在。
宝宝一只眼睛大一只眼睛小的注意事项有：
1.多吃富含维生素C的食物，有助于宝宝恢复正常。
2.如果是眼部疾病，应前往医院眼科检查，配合医生进行专业治疗。
3.注意保护宝宝眼睛，避免其受到强光刺激。
4.让宝宝有充足的睡眠时间，避免过度饮水。
总结：宝宝眼睛一大一小的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理，同时要注意相关的保护和治疗措施。