宝宝一只眼睛大一只小，可能是正常的，也可能是异常的，需要及时就医，由医生进行评估和诊断。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.正常情况：
新生儿：在新生儿中，由于宝宝的眼睛还在发育中，可能会出现一只眼睛大一只小的情况。这可能是由于胎儿在子宫内的姿势或其他因素导致的。随着宝宝的成长，这种差异通常会逐渐消失。
双侧眼睑肿胀：如果宝宝的一只眼睛肿胀，可能会看起来比另一只小。这可能是由于过敏、感染或其他原因引起的。肿胀通常会在几天内自行消退。
2.异常情况：
上睑下垂：上睑下垂是一种常见的眼部疾病，指的是上眼睑部分或完全下垂，遮盖部分或全部瞳孔。这可能导致一只眼睛看起来比另一只小。上睑下垂可能是先天性的，也可能是由于其他原因引起的，如神经或肌肉问题。如果怀疑宝宝有上睑下垂，应及时就医，医生可能会建议进行进一步的检查和治疗。
眼部肿瘤：眼部肿瘤是一种罕见但严重的情况，可能导致眼睛大小不对称。如果宝宝的眼睛出现肿块、肿胀、疼痛或其他异常，应立即就医，进行详细的眼部检查。
其他眼部问题：其他眼部问题，如斜视、眼球发育异常等，也可能导致眼睛大小不一致。医生会进行全面的眼部检查，以确定具体的原因。
在大多数情况下，宝宝的眼睛大小差异会随着时间的推移而自行改善或消失。然而，如果家长对宝宝的眼睛状况感到担忧，或者发现眼睛大小差异持续存在、伴有其他症状或异常，应及时就医。医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如早产儿或有其他健康问题的宝宝，医生可能会更加密切地关注眼睛的发育情况，并进行更频繁的眼部检查。家长在照顾宝宝时，应注意观察宝宝的眼睛，如有异常应及时告知医生。
总之，宝宝一只眼睛大一只小可能是正常的，但也可能是异常的。及时就医，进行全面的眼部检查是非常重要的，以便早期发现和处理任何潜在的问题。