老年人手颤抖可能由以下原因导致：特发性震颤、甲状腺功能亢进症、帕金森病。
一、特发性震颤：
1.这是一种常见运动障碍性疾病，以双上肢姿势性或动作性震颤为主要特点，还可能伴有下肢、头部、口面部或声音震颤。30%至70%的患者有家族史。
2.其病因尚未完全明确，可能和遗传、老龄及环境因素有关。
3.药物治疗方面包括普萘洛尔和阿罗洛尔等。
二、甲状腺功能亢进症：
1.因疾病、环境等因素，老年人可能出现内分泌失调，致使甲状腺激素分泌旺盛，进而使大脑神经异常，引发手颤抖。
2.治疗上，老年人可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物。同时，饮食上要注意清淡，少吃辛辣刺激性食物。
三、帕金森病：
1.这是常见于中老年的神经系统变性疾病，老年人可能出现手颤抖以及行动迟缓、小碎步等情况。
2.通常可通过药物稳定病情，常见药物有多巴丝肼片等，老年人应在医生指导下服用，以有效避免病情加重。
总之，老年人手颤抖有多种原因，需要明确具体病因后进行针对性治疗。