血肌酐高通常是肾脏功能出现问题的一个信号。血肌酐的正常范围，男性一般在53~106微摩尔/升，女性在44~97微摩尔/升，当超过这个范围就可能意味着血肌酐高。
肾脏疾病导致
肾小球滤过功能下降： 像急性肾小球肾炎，起病急，会使肾小球滤过率迅速降低，从而引起血肌酐升高。还有慢性肾小球肾炎，病情迁延，长期的炎症损伤会逐渐影响肾小球滤过功能，导致血肌酐慢慢升高。肾小管功能障碍： 比如间质性肾炎，各种原因引起的肾间质炎症会影响肾小管对肌酐的分泌和排泄等功能，进而造成血肌酐水平异常。遗传性肾病如多囊肾，肾脏内出现多个囊肿，会挤压肾组织，影响肾脏正常结构和功能，也可能导致血肌酐升高。
其他系统疾病影响
心力衰竭： 当发生心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，肾脏灌注不足，肾小球滤过率降低，就可能引起血肌酐升高。一般这类患者往往有心脏病史，同时伴有呼吸困难、水肿等症状，在病情加重时血肌酐会明显上升。脱水： 严重呕吐、腹泻或者大量出汗等情况导致机体脱水时，肾脏血液灌注量减少，肾小球滤过率下降，血肌酐就会升高。比如长时间高温环境下工作，大量出汗又没有及时补充水分，就可能出现这种情况，及时补充水分后，血肌酐有可能恢复，但如果脱水时间过长，对肾脏的损伤可能不可逆。
药物及饮食因素
药物影响： 某些药物可能对肾脏有损伤从而导致血肌酐升高，像一些抗生素，如庆大霉素等，长期或大量使用可能会引起肾脏毒性反应，影响肾脏功能，使血肌酐升高。还有非甾体类抗炎药，如布洛芬等，也可能通过影响肾脏血流等机制导致血肌酐异常。饮食不当： 短期内大量摄入高蛋白食物，会产生过多的肌酐，超过肾脏的排泄能力，也可能导致血肌酐暂时性升高。但这种情况一般是暂时的，调整饮食结构后，血肌酐通常会恢复正常。不过如果本身肾脏有基础问题，这种高蛋白饮食的刺激可能会加重肾脏负担。