总是痛经可能由多种原因引起。据统计，约50%的育龄女性会受到痛经困扰。
原发性痛经的情况
生理因素：子宫内膜前列腺素合成与释放异常是常见原因，前列腺素F₂α和前列腺素E₂增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮时就会开始出现疼痛，疼痛多集中在下腹部，程度因人而异，有的轻微坠胀，有的则较为剧烈。生活习惯影响：长期过度劳累、压力过大也可能引发原发性痛经。比如一些年轻女性因为工作熬夜加班，生活不规律，就容易导致内分泌失调，进而增加痛经发生的几率。
继发性痛经的缘由
疾病导致：子宫内膜异位症是常见的引发继发性痛经的疾病，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月经周期中会出现出血、疼痛等情况，痛经往往会进行性加重，也就是一年比一年疼得厉害。子宫腺肌病也是原因之一，子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血，导致子宫增大、肌层肥厚，引起痛经，多发生于经产妇。宫内节育器影响：部分女性放置宫内节育器后也会出现痛经情况，可能是节育器刺激子宫收缩异常所致，一般在放置节育器后的前几个月比较明显。如果总是痛经，首先要留意痛经的具体表现，比如疼痛开始时间、持续时间、疼痛程度等。如果痛经严重影响生活，或者痛经情况突然发生变化，如原本偶尔痛经，现在频繁且疼痛加剧，就需要及时就医，通过妇科检查、B超等相关检查来明确是原发性还是继发性痛经，从而采取相应的处理措施。