骨质增生是一种常见的骨骼退行性病变，通常是多种因素共同作用导致的。一般来说，随着年龄增长，30岁以后人体关节开始出现退变，骨质增生的发生率会逐渐升高。
一、年龄因素导致
关节软骨磨损： 人到一定年纪，像30岁之后，关节软骨会慢慢磨损。关节软骨原本是起到缓冲、减少骨头之间摩擦的作用，磨损后，身体会启动自我修复机制，骨头就可能会长出骨质增生来尝试稳定关节。椎间盘退变： 椎间盘也会随年龄退变，椎间盘退变后高度降低，椎体间稳定性变差，椎体边缘就容易长出骨质增生，起到一定的稳定作用，但也可能会刺激周围组织引起不适。
二、外伤引发
急性外伤影响： 比如关节部位受到严重的急性外伤，像骨折、脱位等情况。受伤后，骨头的正常结构被破坏，身体会通过骨质增生的方式来修复受损部位，试图让关节恢复相对稳定的状态。慢性损伤积累： 长期从事重体力劳动或者经常进行高强度运动的人，关节会受到慢性损伤。例如，经常爬山的人膝关节长期受到磨损，久而久之膝关节周围就容易长出骨质增生。
三、疾病相关因素
关节炎影响： 像类风湿关节炎、骨关节炎等疾病。以骨关节炎为例，关节发生炎症后，关节软骨破坏、滑膜增生等，身体会通过骨质增生来试图改善关节的力学环境，不过骨质增生可能会进一步加重关节的炎症和疼痛。内分泌紊乱： 内分泌紊乱也可能和骨质增生有关，比如雌激素水平下降，会影响骨骼的代谢平衡，使得骨骼更容易出现退变和骨质增生情况，尤其是更年期女性，因为雌激素水平降低，骨质增生的发生率相对较高。