黄疸病是由什么引起的

黄疸病是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高,引起皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状。胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,不同类型胆红素升高原因不同。比如新生儿生理性黄疸,通常在出生后2-3天出现,7-10天消退,这是因为新生儿肝脏对胆红素的代谢功能还不完善。

胆红素生成过多导致的黄疸

红细胞破坏过多: 各种溶血性疾病会使红细胞大量破坏,释放出大量血红蛋白,进而生成过多胆红素。比如地中海贫血,这是一种遗传性溶血性贫血,由于基因缺陷导致血红蛋白结构异常,红细胞容易破裂,胆红素生成增加。无效造血: 骨髓内的幼红细胞在释放入血循环之前已在骨髓内破坏,称为无效造血。例如珠蛋白生成障碍性贫血,骨髓中珠蛋白合成异常,导致红细胞过早破坏,胆红素生成增多。

肝细胞处理胆红素能力下降引起的黄疸

感染因素: 一些病毒、细菌等感染可影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。比如乙型肝炎病毒感染,病毒侵犯肝细胞,导致肝细胞受损,影响胆红素代谢相关酶的活性,使胆红素代谢紊乱。药物因素: 某些药物也可能干扰肝细胞对胆红素的处理。如利福平,长期或大量使用利福平可能影响肝细胞对胆红素的摄取和结合,从而引发黄疸。

胆红素排泄障碍导致的黄疸

肝内胆管阻塞: 各种原因引起的肝内胆管阻塞都可能导致胆红素排泄不畅。例如肝内胆管结石,结石阻塞胆管,胆汁排出受阻,胆红素反流入血,引起黄疸。肝外胆管阻塞: 肝外胆管的结石、肿瘤等可导致胆管阻塞,胆红素无法正常排出。比如胆总管结石,结石嵌顿在胆总管,阻碍胆汁流动,胆红素逆流进入血液,引发黄疸。