左侧肋骨下方长了个硬块，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于脂肪组织增生形成的。脂肪瘤生长缓慢，质地柔软，边界清楚，一般不会引起疼痛或其他不适症状。如果脂肪瘤较大，可能会影响外观或造成压迫症状。较小的脂肪瘤通常不需要治疗，如果脂肪瘤较大或引起不适症状，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。皮脂腺囊肿一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。一般局麻下手术切除。应完整切除。如并发感染，应先控制感染，待炎症消退后再行手术切除。
3.肋软骨炎：这是一种常见的肋软骨慢性炎症，可能与劳损、病毒感染等因素有关。肋软骨炎好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。多侵犯单根肋软骨，偶见多根或左右两侧肋软骨同时受累。X线摄片及实验室检查多无明显异常。发病后可采取对症治疗，服用止痛药物，可加用强的松消炎止痛。局部时用奴夫卡因和强的松龙封闭。也可采用热敷、理疗、按摩等方法治疗。
4.其他：左侧肋骨下方长了个硬块还可能是其他原因引起的，如淋巴瘤、骨髓瘤、转移瘤等。这些疾病通常需要进一步检查，如CT、磁共振成像（MRI）、骨髓穿刺等，以明确诊断。
如果左侧肋骨下方长了个硬块，建议及时就医，医生会根据症状、体征和检查结果，明确诊断，并制定相应的治疗方案。