判断是不是心绞痛可以从症状表现、发作特点等方面来考量。一般来说,心绞痛发作时通常有一些典型表现。
症状表现方面
胸部感觉:心绞痛发作时,患者胸部往往会有压榨性、闷痛或紧缩感,就好像有重物压在胸口一样。有的患者还可能感觉到疼痛会放射到其他部位,比如向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射。伴随症状:部分患者可能会伴有出汗、恶心、呕吐等症状。不过要注意,这些症状不一定所有心绞痛患者都会出现,但如果出现胸部异常感觉且伴有这些情况,就要警惕心绞痛的可能。
发作特点方面
发作诱因:心绞痛常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。比如,走路快了、爬楼梯时、和人激烈争吵后、大量进食后或者天气突然变冷时,都可能引发心绞痛。一般在这些诱因刺激下几分钟内就会发作。发作持续时间:心绞痛发作持续时间通常比较短,一般是3 - 5分钟左右。很少会超过15分钟,如果疼痛持续时间超过20分钟甚至更久,那可能就不是单纯的心绞痛了,需要考虑其他更严重的心脏问题,像心肌梗死等。缓解方式:心绞痛发作时,休息或者含服硝酸甘油后,一般在几分钟内症状就能缓解。如果休息后或者含服硝酸甘油后,疼痛长时间不缓解,那就得高度重视,要及时就医。
人群差异方面
老年人:老年人患心绞痛时症状可能不典型,有的可能仅仅表现为胸闷、气短,而不一定有明显的胸痛症状,所以老年人如果出现不明原因的胸闷、气短,也要考虑心绞痛的可能。糖尿病患者:糖尿病患者发生心绞痛时,疼痛症状可能不明显,容易被忽视,所以糖尿病患者如果出现胸部不适等情况,要格外留意,及时排查是否为心绞痛。
