通常情况下，小便外阴有刺痛感可能由阴道炎、外阴炎、尿道炎等引发，患者可在医生指导下对症治疗。具体如下：
一、阴道炎：这是因各种原因导致的阴道炎症，主要表现为瘙痒、疼痛、灼热感等症状。小便外阴有刺痛感可能是阴道炎引起。治疗上，患者可遵医嘱使用以下药物：
1.制霉菌素片：对多种真菌有抑制作用。
2.盐酸克林霉素胶囊：可用于相关感染的治疗。
3.替硝唑阴道泡腾片：适用于特定病原体所致阴道炎。
二、外阴炎：可能由外界刺激、病毒感染等因素引起的外阴炎症，主要有外阴皮肤瘙痒、疼痛、灼热感、发红肿胀等症状。若小便外阴有刺痛感可能是外阴炎导致。患者可按医嘱应用如下药物：
1.甲硝唑片：可针对相关炎症起到治疗效果。
2.硝酸咪康唑阴道片：用于真菌性外阴炎等。
3.克霉唑阴道片：对相应病症有治疗作用。
三、尿道炎：是各种原因引起的尿道感染，会出现尿道痒、尿痛、尿道口红肿、尿道分泌物等症状。小便外阴有刺痛感也可能是尿道炎造成。患者可根据医嘱选用以下药物：
1.头孢克肟片：能有效应对某些病菌感染。
2.盐酸环丙沙星片：可用于尿道炎的治疗。
3.盐酸左氧氟沙星片：对部分尿道炎有疗效。
总之，当出现小便外阴有刺痛感时，应及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。