膝盖也就是膝关节，双侧膝关节酸痛主要源于以下几方面原因：
一、膝关节劳损：膝关节处过度劳损会引发双侧膝关节酸痛，特别是那些频繁进行蹲起、跑跳、登山等活动的情况，极易致使膝关节内部的软骨和半月板反复受到挤压、摩擦，以及周围韧带、关节囊反复被牵拉，从而导致膝关节部位出现明显的酸痛症状。
二、膝关节炎：这是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特性的慢性关节疾病，其发生和高龄、超重、慢性损伤、外伤、关节畸形等因素有关，临床表现为膝关节酸痛、肿胀、关节活动受限、关节畸形，到了晚期还会有乏力、肌肉萎缩等状况。所以，当双侧膝关节炎出现时，就会有双侧膝关节酸痛现象。
三、髌骨软化症：髌骨软化症是在髌骨软骨面慢性损伤后形成的，其产生常和关节长期磨损、营养不良、关节内炎症反应等原因相关，临床表现为膝关节酸痛、无力、腿软，膝关节功能障碍，难以进行下蹲、上下楼梯，局部怕冷、肿胀等。因此，当双侧髌骨软化症发生时，就会呈现双侧膝关节酸痛的症状。
尾段总结：总之，双侧膝关节酸痛可能是由膝关节劳损、膝关节炎、髌骨软化症等多种原因引起，不同原因导致的症状和相关因素各有特点，需要仔细辨别和针对性治疗。