落枕和颈椎病可通过自身症状或相关检查来区分。若自己难以判别，可前往医院做检查以获得更准确结果，同时能及时咨询医生并采取适宜措施缓解不适症状。
一、症状区分：
1.落枕主要因受凉或睡觉时枕头高度不适当引起，会致使脖子肌肉处疼痛，通常位于一侧，如左侧或右侧，还会影响脖子正常活动，但一般不会牵连其他部位。
2.颈椎病会导致颈椎部位出现僵硬、疼痛等，一般位于脖子正中间，严重时会压迫上肢神经，引起肩膀疼痛、手指和手臂麻木以及颈背部僵硬，还可能引发头晕、头痛等症状。
二、检查区分：
1.可到医院进行检查，如颈部CT检查，落枕通常不会使颈椎出现病变，检查时一般显示正常结果。
2.若患有颈椎病，则可能出现颈椎生理曲线异常改变的现象。
若出现落枕，可对局部进行热敷或按摩以改善疼痛症状。若患有颈椎病，可采取针灸、牵引等方法治疗，若疼痛严重，还可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等止痛药物，严重时则需进行手术治疗。
总结：落枕和颈椎病在症状和检查结果上有明显区别，根据这些可进行准确判断，之后针对具体情况采取合适的治疗方法。