胃癌早期可能没有明显症状，随着病情发展，会出现一些常见症状。比如约半数患者会有类似溃疡病的上腹部隐痛不适，这种疼痛可能会持续一段时间，时轻时重。
常见消化道症状
腹痛腹胀： 胃癌患者常出现上腹部隐痛、胀痛或钝痛，随着病情进展，疼痛可能加重且持续不缓解，还可能伴有腹胀感，进食后腹胀可能更明显。消化不良： 患者会有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良表现，比如原本食欲正常的人，突然出现不想吃饭，吃一点就觉得肚子饱胀等情况。
全身症状表现
体重减轻： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会逐渐出现体重下降，短时间内体重可减轻5公斤以上，而且即使正常饮食，体重也难以维持。贫血： 肿瘤可能导致胃内慢性出血，从而引起缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白等，严重时会感觉头晕、心慌。
特殊表现情况
呕血与黑便： 当肿瘤侵犯血管时，可能出现呕血，呕吐物多为咖啡色样物质；也可能表现为黑便，大便颜色发黑发亮，像柏油样。转移相关症状： 如果胃癌发生肝转移，可能出现肝区疼痛、黄疸等；转移到肺部时，可能有咳嗽、咯血等症状。