腰肌劳损主要表现为腰部疼痛，一般病程可能持续数周甚至数月。
疼痛特点
部位与程度： 疼痛位置多在腰部两侧，一般是酸痛或胀痛，程度轻重不一，有的患者是轻微隐痛，休息后可能缓解，但劳累后又加重；严重时疼痛较为剧烈，会影响日常活动，比如弯腰、久坐、久站后疼痛明显加剧。时间规律： 疼痛往往在劳累后加重，比如长时间从事重体力劳动、长时间保持同一姿势工作（像长时间伏案工作后），疼痛会更明显；休息后可有所减轻，但容易反复发作，比如休息一两天后，再次劳累又会出现疼痛。
腰部活动受限
弯腰困难： 患者会发现弯腰做事变得不太方便，比如弯腰捡东西时，会感觉腰部发力困难，有明显的阻碍感。转身不便： 在日常生活中，转身这个动作也会受到影响，比如从椅子上起身转身时，腰部会有僵硬、活动不灵活的情况，需要缓慢调整才能完成转身动作。
伴随症状
肌肉紧张： 用手触摸腰部肌肉，能感觉到肌肉比较紧张，甚至可能摸到条索状的硬结。这是因为腰肌劳损后，肌肉为了维持腰部的稳定，处于持续紧张状态。怕冷表现： 部分患者会感觉腰部怕冷，比其他部位更易受寒冷刺激，在天气变凉或者吹空调时，腰部会有明显的不适，像是发凉、酸痛加重等。