肩胛骨酸痛可能由多种原因造成。一般来说，长时间保持不良姿势是常见原因之一，比如长时间伏案工作、低头看手机等，这种情况较为普遍，很多人都会遇到。
肌肉劳损导致
姿势性肌肉劳损： 当人们长时间保持含胸驼背的姿势时，肩胛骨周围的肌肉会一直处于紧张状态，时间长了就容易出现酸痛。比如每天伏案工作超过6小时，且坐姿不正确的人，肩胛骨周围肌肉劳损的概率就会增加。运动过量引发： 如果进行了过度的肩部运动，像过度的俯卧撑、引体向上等，会使肩胛骨周围的肌肉疲劳，进而产生酸痛感。一般运动后如果没有充分放松，24 - 48小时内可能就会出现明显酸痛。
疾病因素影响
颈椎病牵连： 颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出等，可能会压迫神经根，从而导致肩胛骨区域出现酸痛。据统计，约有30%的颈椎病患者会伴随肩胛骨酸痛的症状。肩周炎作祟： 肩周炎患者除了肩关节活动受限外，也常常会出现肩胛骨周围的酸痛，尤其是在肩关节外展、上举等动作时，酸痛感会更加明显。
外伤所致
急性外伤： 肩部受到直接的撞击，比如摔倒时肩部着地，或者被外力击打肩部，都可能导致肩胛骨周围软组织损伤甚至骨折，从而引起酸痛。这种情况下通常有明确的外伤史。慢性陈旧伤： 之前肩部有过受伤情况，没有完全恢复，也可能遗留肩胛骨酸痛的问题，比如曾经有过轻微的肩部扭伤，没有彻底治愈，后期就可能反复出现酸痛。