喉咙老有异物感，可能是以下原因引起：
1.咽部疾病：
慢性咽炎：咽部黏膜慢性炎症，会导致咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感。
扁桃体炎：扁桃体发炎时，扁桃体表面会有脓性分泌物，也会导致喉咙有异物感。
扁桃体肥大：扁桃体过度肥大时，会导致咽部狭窄，引起异物感。
2.喉部疾病：
喉炎：喉部黏膜的炎症，会导致声带充血、肿胀，引起声音嘶哑、喉部异物感。
喉部肿物：喉部良性或恶性肿瘤，会导致喉部狭窄，引起异物感。
3.食管疾病：
反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，会导致食管黏膜炎症、水肿，引起喉咙异物感。
食管肿物：食管癌等食管肿瘤，会导致食管狭窄，引起异物感。
4.全身疾病：
内分泌失调：甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会导致代谢紊乱，引起咽部异物感。
神经官能症：焦虑、抑郁等神经官能症，会导致自主神经功能紊乱，引起咽部异物感。
如果喉咙老有异物感，建议及时就医，进行相关检查，如喉镜、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意保持口腔清洁，多喝水，避免食用辛辣、刺激性食物，避免过度用嗓。