喉咙老是有异物感，医学上称为“咽部异物感”，可能与以下因素有关。1.咽部疾病炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，分泌物增多，从而引起异物感
异物：咽部异物、扁桃体结石等也可导致异物感
肿瘤：咽部良恶性肿瘤可压迫咽部组织，导致异物感。2.鼻部疾病鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病可导致分泌物倒流，刺激咽部，引起异物感。3.喉部疾病喉炎、声带小结等喉部疾病可导致喉部发声异常，也可能引起咽部异物感。4.全身疾病反流性食管炎：胃酸反流可刺激咽部，引起异物感
颈椎病：颈椎间盘突出等可压迫椎动脉或神经，导致咽部异物感
神经官能症：这类患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题，也可能出现咽部异物感。
治疗方法主要包括以下几种。1.病因治疗针对咽部疾病，如咽炎、扁桃体炎等，可使用抗生素、抗病毒药物等进行治疗。对于鼻部疾病，应积极治疗鼻炎、鼻窦炎等。对于喉部疾病，如喉炎、声带小结等，可进行雾化吸入、嗓音训练等治疗。反流性食管炎需使用奥美拉唑等抑酸药、多潘立酮等促胃动力药进行治疗。颈椎病可采取牵引、理疗等方法缓解症状。神经官能症需进行心理疏导、抗焦虑抑郁治疗等。2.对症治疗咽部异物感明显者，可使用含片、漱口水等缓解症状。对于病因不明或治疗效果不佳者，可考虑行咽异感症专题心理咨询或行为治疗。
此外，保持良好的生活习惯也有助于缓解咽部异物感，如戒烟酒、避免过度用嗓、清淡饮食、保持口腔清洁等。
需要注意的是，咽部异物感可能是多种疾病的表现，如症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。