喉咙总有异物感可能由以下原因导致：
一、急性扁桃体炎：这主要是因细菌或病毒感染引发的炎症。其症状表现为咽痛、发烧，且喉咙总有异物感，同时常伴有瘙痒等不适。患者可按医生指导使用以下药物：
1.解热镇痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等；
2.若是细菌感染引起，需用头孢克洛、阿莫西林等进行抗炎治疗；若是病毒感染引起，可口服阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
二、咽喉癌：这是较为严重的恶性疾病，也是致使喉咙有异物感的常见原因之一。若由咽喉癌导致，这种异物感症状往往较显著。对此，患者可及时通过手术切除的方式治疗，同时需结合化疗及放疗。
三、慢性咽喉炎：患者若患有慢性咽喉炎，可能使咽部黏膜水肿，从而引发喉咙有异物感、刺痛感等不良症状。患者可及时在医生指导下使用如下药物：
1.清音丸；
2.碘喉片。
总结概括提示：喉咙总有异物感可能是急性扁桃体炎、咽喉癌、慢性咽喉炎等造成的，不同病症有不同症状表现和治疗方法，患者应根据具体情况在医生指导下进行针对性治疗。