晚上总是失眠可能由多种原因引起。据相关研究，约有30%的成年人会经历短期失眠，而长期失眠可能与多种因素相关。
一、生理因素
身体疾病影响： 一些疾病会导致失眠，比如心脏病患者，由于心脏功能异常，可能会在夜间出现心悸、胸闷等不适，从而影响睡眠；关节炎患者关节疼痛，也会干扰睡眠，使得晚上难以入睡或容易醒来。生物钟紊乱： 经常熬夜、倒时差等情况会打乱生物钟。比如长期上夜班的人，原本白天应该是休息时间，却要保持清醒工作，久而久之生物钟紊乱，到了夜间本应困乏的时候却难以入睡。
二、心理因素
压力与焦虑： 现代人生活压力大，长期处于高压力状态下容易焦虑。像面临重要考试的学生，或者工作中承担重大项目的职场人，心理负担重，大脑一直处于紧张状态，晚上就容易失眠。据统计，约40%的失眠患者是因为心理压力大、焦虑引起的。情绪波动： 悲伤、愤怒等情绪波动也会导致失眠。比如亲人离世、与他人发生激烈争吵后，情绪难以平复，大脑还沉浸在相关事件中，进而影响睡眠质量，出现晚上失眠的情况。
三、环境因素
睡眠环境不适： 睡眠环境的温度、湿度、噪音等不合适都会影响睡眠。例如卧室噪音过大，超过40分贝就可能干扰睡眠，使人难以进入深度睡眠；房间温度过高或过低，让人感觉不舒适，也会导致失眠。一般来说，卧室适宜的温度是18~25℃，相对湿度在40%~60%较为合适。光线影响： 夜间光线过强也会造成失眠。如果卧室有灯光照射，或者窗外有路灯等强光透进来，会抑制褪黑素的分泌，而褪黑素是帮助人体入睡的重要激素，缺乏它就容易失眠。