孩子疝气主要是由于先天性因素和后天性因素引起。先天性因素中，胎儿在发育过程中，鞘状突未闭合是常见原因，约有5%的男婴会出现这种鞘状突未闭合情况，从而增加疝气发生风险。
先天性因素方面
解剖结构发育不完善： 对于男婴来说，睾丸在发育过程中会带着鞘状突下降到阴囊，正常情况下出生前后鞘状突应该闭合。如果鞘状突没有闭合，腹腔内的肠管等就有可能通过未闭合的鞘状突突出到阴囊等部位，形成腹股沟疝等。而女婴也可能存在类似的先天性解剖结构问题，只是相对男婴发生率低一些。遗传因素影响： 有家族疝气病史的孩子，发生疝气的几率相对较高。如果家族中有亲属曾患有疝气，那么孩子患疝气的可能性比普通孩子要高出不少。
后天性因素方面
腹内压增高： 孩子长期剧烈哭闹，会使腹内压明显升高，腹腔内的器官等就容易受到压力影响而从薄弱部位突出形成疝气。比如孩子持续哭闹超过1小时以上，就会增加腹内压，对疝气的形成有促进作用。还有孩子便秘时，排便困难需要用力屏气，也会导致腹内压升高，进而诱发疝气。一般孩子每周便秘次数超过3次，就需要关注腹内压升高对疝气的影响。过度运动： 孩子如果进行过于剧烈、频繁的运动，也可能使腹内压升高，增加疝气发生风险。像长时间、高强度的奔跑、跳跃等运动，都可能让孩子的腹部承受较大压力，促使腹腔内容物突出。比如孩子连续运动超过30分钟且强度较大时，就需要注意观察是否有疝气相关表现。疾病因素： 患有某些疾病也可能引发疝气，如患有肺炎等呼吸系统疾病时，孩子会频繁咳嗽，咳嗽会导致腹内压急剧升高，长期频繁咳嗽就容易诱发疝气。一般孩子患肺炎后咳嗽持续超过5天以上，就要警惕疝气的可能。