宝宝上火便秘拉不出来可通过以下方法解决：多喝水、按摩腹部、服用益生菌、调整饮食、使用药物。具体如下：
一、多喝水：宝宝上火便秘拉不出来时，多喝水是一种有效的方法。多喝水能为身体补充水分，避免大便干结，这样有利于大便顺利排出。
二、按摩腹部：先将手掌搓热，然后以肚脐为中心，顺时针方向轻柔地按摩宝宝的腹部。这可以有效地促进胃肠蠕动，助力粪便更快地排出体外。
三、服用益生菌：比如嗜酸乳杆菌、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等。益生菌能够调节肠道有益菌群，刺激肠道蠕动，对于缓解因上火而导致的便秘有一定帮助。
四、调整饮食：给宝宝适当多吃富含膳食纤维的食物，能起到促进排便的作用。同时要注意避免让宝宝进食辛辣刺激、热性的食物，以免加重上火状况。
五、使用药物：若宝宝上火便秘拉不出来的情况较为严重，可以考虑使用药物帮助排便。可选择一些油性外用药如开塞露，将其涂抹在宝宝肛门处并轻轻推动，能起到软化大便、减少大便与肛门之间摩擦的效果，进而帮助宝宝顺利排便。
总结概况提示：宝宝上火便秘拉不出来有多种解决方法，包括多喝水、按摩腹部、服用益生菌、调整饮食和使用药物等，可根据具体情况选择合适的方式来缓解宝宝的便秘症状。