纵隔肿瘤的早期症状多样,主要表现为胸闷、胸痛,胸痛常出现在胸骨后或病侧胸部。部分患者因肿瘤较小可能无明显症状,而有些患者早期就有上腔静脉压迫综合征表现,如头面部肿胀、脸部潮红、呼吸困难等,还有些早期出现神经麻痹症状,像声音嘶哑、神经功能异常等。随着肿瘤增大,侵犯支气管会引发咳嗽、气短甚至呼吸困难;压迫神经可导致心悸、气急、出汗、肋间疼痛、上肢疼痛、呃逆、声嘶等症状。
一、手术治疗是纵隔肿瘤的首选手段。对于纵隔肿瘤,手术切除不仅可明确诊断,还能减少潜在恶性倾向肿瘤恶变机会,解除器官受压,降低肿瘤负荷,为放疗、化疗创造条件。所以,只要无胸内广泛播散或远处转移,且全身情况和心肺功能耐受良好,就应首选手术治疗。
二、对于恶性征象明显或较大的纵隔肿瘤常需穿刺活检明确病理诊断。巨大恶性浸润性肿瘤减容手术后需配合化疗、放疗综合治疗。
三、对放化疗高度敏感的纵隔肿瘤,如淋巴瘤和恶性生殖细胞瘤等,化疗、放疗应作为首选。
总之,纵隔肿瘤的症状和治疗方法因肿瘤性质、大小等因素而异,需根据具体情况选择合适的治疗方式。