胳膊肘摔肿了一个大包，可能是由于局部软组织损伤、毛细血管破裂出血导致。以下是一些处理建议：
1.冷敷：在受伤后的24-48小时内，使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
2.抬高患肢：将受伤的胳膊抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
3.压迫包扎：用弹性绷带轻轻包扎受伤的胳膊，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的压力，减少肿胀。
4.药物治疗：可以在医生的指导下使用一些药物，如非甾体抗炎药（如布洛芬）来缓解疼痛和肿胀。
5.观察症状：密切观察受伤部位的症状，如果出现疼痛加剧、肿胀加重、皮肤发紫、麻木无力等异常情况，应及时就医。
6.就医检查：如果受伤严重，或经过以上处理后症状没有明显改善，建议及时就医，医生可能会进行X光或其他检查，以确定是否有骨折或其他损伤。
7.注意休息：在受伤后的一段时间内，要注意休息，避免过度使用受伤的胳膊，以免加重损伤。
需要注意的是，以上处理方法仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗。