胳膊肘肿了个大包，可能是以下原因引起：
1.外伤：胳膊肘受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭伤等，可能导致局部软组织损伤、毛细血管破裂出血，从而引起肿胀。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染，可引起皮肤、软组织炎症，导致局部红肿、疼痛。
3.过敏：接触过敏原，如花粉、动物毛发、某些食物等，可引起过敏反应，导致皮肤肿胀、瘙痒。
4.关节炎：如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，可导致关节炎症，引起肿胀、疼痛。
5.其他：腱鞘囊肿、脂肪瘤、血管瘤等也可能导致胳膊肘肿个大包。
针对不同原因引起的胳膊肘肿大包，治疗方法也有所不同。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：避免过度使用胳膊肘，减少受伤部位的活动，有助于减轻肿胀和疼痛。
2.冷敷：在受伤后的24-72小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀部位，每次15-20分钟，每天数次，可缓解肿胀和疼痛。
3.热敷：72小时后，可使用热水袋或热毛巾热敷肿胀部位，每次15-20分钟，每天数次，可促进血液循环，缓解疼痛。
4.药物治疗：可根据具体情况使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）、抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）、抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪等）等药物治疗。
5.物理治疗：如按摩、针灸、超声波等物理治疗方法，可缓解疼痛，促进肿胀消退。
6.手术治疗：如果是腱鞘囊肿、脂肪瘤、血管瘤等疾病引起的肿胀，可能需要手术治疗。
需要注意的是，如果胳膊肘肿大包的症状持续不缓解或加重，或伴有其他症状，如疼痛剧烈、发热、皮肤发紫等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意保持局部清洁，避免感染。