背后长了一个大包，可能是以下原因引起：
1.皮肤感染：如疖肿、痈等，通常会伴有红肿、疼痛等症状。[药品：鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏]
2.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，质地柔软，生长缓慢，一般无明显症状。[治疗：手术切除]
3.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。[治疗：手术切除]
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。[治疗：手术切除]
5.其他：如背部血管瘤、淋巴瘤、恶性肿瘤转移等也可能导致背部大包。
如果发现背后长了一个大包，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。