头皮有一块一按就痛，可能由以下原因引起。
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，可导致头皮局部红肿、疼痛，按压时疼痛加重。
2.头皮外伤：如头皮挫伤、裂伤等，可导致头皮血肿、疼痛，按压时疼痛更明显。
3.头皮神经痛：如偏头痛、紧张性头痛等，可表现为头皮局部疼痛，按压时疼痛加重。
4.头皮肿瘤：如头皮脂肪瘤、皮脂腺瘤等，可逐渐增大，按压时疼痛。
5.其他：如头皮银屑病、头皮狼疮等，也可导致头皮疼痛。
此外，一些系统性疾病也可能引起头皮疼痛，如高血压、颈椎病等。
如果头皮疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、头颅CT等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓、挤压头皮，避免食用辛辣刺激性食物。