头发里长包且一摸就痛，可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、盘状红斑狼疮等引发，需依据病因通过外涂或内服药物进行医治。
一、毛囊炎：
1.发病原因：当经常抓挠皮肤导致皮损出现时，可能会使金黄色葡萄球菌、马拉色菌等病菌侵入，从而诱发毛囊炎。
2.症状表现：毛囊因炎性刺激，会出现鲜红色或深红色丘疹，并伴有疼痛、瘙痒感。
3.治疗用药：可使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等抗生素进行外涂以抗菌消炎，内服头孢克肟片、红霉素片等；或外用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏，内服盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
二、脂溢性皮炎：
1.发病原因：在经常熬夜、休息不足、精神高度紧张或免疫功能失调时，都可能致使皮脂分泌过于旺盛，若清洗不及时，会使局部出现慢性炎症，进而诱发脂溢性皮炎。
2.症状表现：受炎性刺激，再加上皮脂淤积在毛孔处，会出现丘疹，同时伴有疼痛、瘙痒症状。
3.治疗用药：可外用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏，内服伊曲康唑胶囊、甲泼尼龙片等药物，以促使炎性尽快消退。
三、盘状红斑狼疮：
1.发病原因：受遗传因素影响，或因病毒入侵、内分泌失调、免疫功能紊乱等，会诱发盘状红斑狼疮。
2.症状表现：局部毛细血管扩张，再加上感染反复刺激，可出现硬包增生物，严重时会糜烂且有疼痛感。
3.治疗用药：可外用他克莫司软膏、复方地塞米松软膏，内服硫酸羟氯喹片、雷公藤多甙片等药物，以起到抗炎、抗角质的作用。具体用药需严格遵循医嘱，切不可盲目用药。
总之，头发里长包伴触痛的原因多样，应明确具体病因后选择合适的药物进行针对性治疗。