脂蛋白a的增高受多种因素影响。其在人群中的分布呈非正态，个体差异大，高者可达800-900mg/dL，低者仅20-30mg/dL。影响脂蛋白a的因素众多，一、饮食会产生影响；二、与基因遗传变异相关；三、患者服用的某些常规降脂药物如他汀类药物后，其水平可能会略微上升。对于脂蛋白a的水平变化需综合评估，若病人存在动脉粥样硬化且情况严重，重点应放在降低LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）的水平上，同时也期望有药物能协助降低脂蛋白a的水平。
总之，脂蛋白a受饮食、基因、药物等多因素影响，其水平变化评估要综合考虑，对于动脉粥样硬化严重者要重点关注LDL-C水平下降并寻求降低脂蛋白a的药物协助。