甲状腺初期可能没有明显症状，部分人会出现颈部不适，比如颈部可能有轻微的肿胀感，约有5% - 10%的人初期会有这样的表现。也有些人会出现代谢方面的轻微变化，比如怕热或怕冷的感觉稍有改变，但不太容易被察觉。
颈部外观与触感表现
颈部肿胀表现： 初期可能能摸到颈部甲状腺部位有小的结节，结节一般质地较软，大小通常在几毫米到1厘米左右，用手触摸时能感觉到有个小硬块，但可能不疼不痒。颈部压迫感： 少数人可能会有颈部轻微的压迫感，尤其是在吞咽的时候，感觉颈部有东西稍微顶了一下，但这种感觉很轻微，容易被忽略。
身体代谢相关表现
体温与出汗变化： 部分人初期可能会出现基础体温稍有波动，比如比平常稍微高0.1 - 0.3℃，或者出汗情况有轻微改变，比如稍微比平时爱出汗一点，但这些变化都不明显，很难引起注意。食欲与体重变化： 甲状腺初期可能会影响食欲，有的人会觉得食欲稍有改变，比如比平时稍微多吃一点或者少吃一点，但体重可能没有明显变化，因为代谢的改变比较轻微，对体重的影响不显著。
甲状腺功能相关指标变化
血液指标细微变化： 通过血液检查可以发现甲状腺功能相关指标有轻微异常，比如促甲状腺激素（TSH）可能会有轻度的升高或降低，甲状腺素（T3、T4）也可能有很轻微的波动，但这些指标的变化都在初期不太容易被察觉的范围内，需要通过专业的血液检测才能发现。自身抗体变化： 部分甲状腺疾病初期，体内的自身抗体可能会有轻微升高，比如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或甲状腺球蛋白抗体（TgAb）可能会有轻度升高，但这也需要借助实验室检查才能发现，自身一般很难感知到。