关键点：孕晚期小腹痛像来月经，可能是假性宫缩引起，也可能提示即将分娩，需根据自身情况选择处理方法。具体为：一、假性宫缩，子宫肌层敏感性增强出现不规律宫缩，由胎儿增大牵拉子宫引起，常表现为小腹痛像来月经，孕中期和晚期出现。若偶尔有疼痛感不必太担心，若疼痛剧烈且频繁需及时去医院看诊对症治疗以防胎儿有问题；二、即将分娩，孕晚期小腹痛像来月经且已见红，可能即将分娩，应立即去医院检查。孕晚期指怀孕28-30周，胎儿足月则在医院待产，未足月则需用宫缩抑制剂抑制子宫收缩避免早产。
总结概况提示：孕晚期出现类似月经痛的小腹疼痛，要考虑假性宫缩或即将分娩两种情况，需结合具体表现来判断和处理，以保障孕妇和胎儿健康。