小孩手被开水烫伤起泡后，要立刻用流动的冷水冲洗烫伤部位15~30分钟，这样能减轻伤痛和肿胀。
第一步：降温处理
初步降温： 首先尽快让孩子的手离开热源，然后立即用流动的凉水冲洗烫伤部位，一般冲洗15 - 20分钟，能使局部温度降低，减少烫伤深度。如果身边没有凉水，也可以用干净的自来水替代。注意事项： 冲洗时水温不宜过低，避免孩子因过冷刺激产生不适。如果烫伤部位有衣物覆盖，要小心剪开衣物，不要强行撕扯，以免弄破水泡加重损伤。
第二步：保护创面
不要自行挑破水泡： 小孩手被开水烫伤起泡后，水泡是皮肤的天然保护屏障，不要自己用针等尖锐物品去挑破水泡。如果水泡较小，一般会自行吸收；如果水泡较大，或者水泡在关节等活动部位，容易破裂感染，这时候需要及时带孩子到医院，由医生进行处理。覆盖干净敷料： 可以用干净的纱布或无菌敷料轻轻覆盖烫伤部位，防止创面受到污染。如果没有无菌敷料，也可以用清洁的棉布等覆盖，但要注意保持创面清洁。
第三步：及时就医评估
判断烫伤程度： 要观察烫伤部位的情况，一度烫伤表现为皮肤发红，二度烫伤会出现水泡，三度烫伤则皮肤苍白、焦黑。如果是二度烫伤且水泡较大，或者烫伤面积较大（如超过手掌大小），都需要尽快带孩子到医院烧伤科就诊。医生处理： 医生会根据烫伤的具体情况进行处理，可能会对创面进行消毒，然后根据情况决定是否抽取水泡液，再进行包扎或给予相应的药物治疗，预防感染等并发症。
第四步：后续护理
保持创面清洁干燥： 在孩子烫伤恢复期间，要保持烫伤部位清洁干燥，避免沾水。按照医生的嘱咐定期更换敷料，如果发现创面有红肿、渗液、发热等感染迹象，要及时带孩子复诊。避免搔抓： 要防止孩子用手搔抓烫伤部位，以免抓破水泡导致感染。可以给孩子戴上手套，避免孩子接触到烫伤处。饮食注意： 让孩子多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜和水果等，有助于创面的愈合，但要避免食用辛辣、刺激性食物。