牙痛脸肿了可以通过以下几种方法消肿：
1.药物治疗：可以在医生的指导下使用一些抗生素类药物，如甲硝唑、阿莫西林等，也可以使用一些具有止痛消肿作用的药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在脸部肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，可以缓解肿胀和疼痛。
3.局部热敷：用热毛巾或热水袋敷在脸部肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，可以促进血液循环，缓解肿胀和疼痛。
4.口腔清洁：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，可以使用一些具有消炎作用的漱口水。
5.饮食调理：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃一些清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粥等。
6.休息：保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
需要注意的是，如果牙痛脸肿的症状比较严重，或者经过上述治疗方法后症状没有缓解，应及时就医，以免延误病情。