脊柱炎常见的症状有以下这些。首先，脊柱炎早期可能会出现腰背部疼痛，这种疼痛往往在早晨起床时比较明显，活动后会有所缓解，但久坐、久站后又可能加重，大约有60%以上的脊柱炎患者会首先出现腰背部的隐匿性疼痛。
腰背部症状表现
晨僵现象： 多数患者会有晨僵情况，持续时间一般在30分钟以上，早晨起床或长时间休息后，腰背部发僵、活动不灵活，需要慢慢活动后才能逐渐缓解。疼痛特点： 疼痛通常是隐匿性的，疼痛部位主要集中在腰骶部，疼痛性质多为钝痛，可向臀部、大腿后侧放射，但一般不会超过膝关节。
外周关节症状
髋关节受累： 约有25% - 30%的脊柱炎患者会出现髋关节受累，表现为髋关节疼痛、活动受限，严重时会影响行走，导致跛行。膝关节受累： 部分患者会出现膝关节疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，可能会有关节腔积液的情况。
脊柱外表现
眼部症状： 约25%的脊柱炎患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力下降等。肺部症状： 病程较长的脊柱炎患者可能会出现肺部病变，如肺间质纤维化，患者会有咳嗽、咳痰、气短等症状，严重时会影响呼吸功能。心脏症状： 少数患者会累及心脏，出现主动脉瓣闭锁不全、房室传导阻滞等，可能会有心慌、胸闷等表现，但相对比较少见。