刷牙总是流血可能涉及到多种病患，比如慢性龈炎、原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等。
一、慢性龈炎：其形成通常与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素相关。具体表现包括刷牙时牙龈出血，伴有口腔异味，龈缘增厚，牙龈变得松软且脆弱等症状。
1.牙菌斑因素：是引发慢性龈炎的重要原因之一。
2.牙石因素：牙石的刺激对牙龈会产生不良影响。
3.食物嵌塞因素：也可能诱发慢性龈炎。
二、原发免疫性血小板减少症：病因目前还不明确，可能与免疫功能紊乱、病毒及细菌感染等有关。症状主要有刷牙时牙龈出血、鼻出血、皮肤出现紫癜和瘀斑，以及感到乏力等。
1.免疫功能紊乱因素：在其发病中可能起到关键作用。
2.病毒感染因素：某些病毒感染可能与之相关。
3.细菌感染因素：可能是诱发因素之一。
三、再生障碍性贫血：多数情况下病因并不明确，可能和病毒感染、长期接触X射线等有联系。其表现包括刷牙时牙龈出血，同时有面色苍白、乏力、发热、呕血、咯血等状况。
1.病毒感染因素：可能是致病原因之一。
2.X射线因素：长期接触存在引发风险。
刷牙总是流血还可能与急性坏死性溃疡性龈炎等其他病患有关。一旦出现这种情况，应尽快前往医院就诊，明确病因后按照医嘱进行治疗，切不可自行用药。
总结：刷牙流血的原因多样，可能与多种病患相关，当出现这种情况要及时就医检查并治疗，不可随意处理。