鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，全球每年约有 80 多万新发鼻咽癌病例。
发病部位与病理特点
发病部位： 主要发生在鼻咽部，鼻咽部位于鼻腔的后方、口咽的上方。病理特点： 大多数鼻咽癌属于低分化鳞状细胞癌，癌细胞具有侵袭性，容易向周围组织浸润扩散。
常见症状表现
鼻部症状： 早期可能出现回吸性涕中带血，肿瘤增大后可堵塞后鼻孔，引起鼻塞，且鼻塞呈进行性加重。耳部症状： 肿瘤堵塞咽鼓管咽口时，会导致耳鸣、耳闷塞感及听力下降，容易被误诊为中耳炎等耳部疾病。颈部淋巴结肿大： 不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状来就诊的，肿大的淋巴结质地较硬、活动度差，晚期可融合固定。脑神经症状： 肿瘤侵犯脑神经时，可出现头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。
高危因素
EB 病毒感染： 大量研究表明，EB 病毒与鼻咽癌的发生密切相关，约 90%以上的鼻咽癌患者血清中可检测到 EB 病毒抗体。遗传因素： 鼻咽癌具有一定的家族聚集现象，有鼻咽癌家族史的人群患病风险相对较高。环境因素： 长期接触某些化学物质，如甲醛、多环芳烃等；长期食用腌制食品，其中含有的亚硝酸盐等致癌物质可能增加患病风险；居住在鼻咽癌高发地区等。
诊断与治疗手段
诊断方法： 主要依靠鼻咽镜检查，可直接观察鼻咽部病变情况，并取组织进行病理活检以明确诊断；还会通过 CT、MRI 等影像学检查来了解肿瘤的大小、侵犯范围及有无转移等情况；血清学检查 EB 病毒相关抗体也是辅助诊断的重要手段。治疗手段： 以放射治疗为主，是鼻咽癌的主要治疗方法，早期鼻咽癌通过单纯放疗有可能治愈。对于中晚期患者，常采用放疗联合化疗的综合治疗方案，化疗可以在放疗前缩小肿瘤体积，提高放疗效果，也可以在放疗后杀灭残留的癌细胞。对于少数晚期有远处转移等情况的患者，还可能需要结合靶向治疗等其他治疗方式来改善预后。