哮喘-慢阻肺重叠综合征如何诊断

关键点:哮喘-慢阻肺重叠已替代哮喘慢阻肺重叠综合征,它不是单一疾病,特征为持续性气流受限,同时具哮喘和慢阻肺特征,用于描述异质性患者;40岁以上患者气流受限且吸入短效支气管扩张剂后仍持续存在应及时就诊并注意日常防护;诊断有主要标准和次要标准。

以下是详细阐述:

一、哮喘-慢阻肺重叠替代了哮喘慢阻肺重叠综合征,这主要是因为后者缺乏明确诊断标准。哮喘-慢阻肺重叠并非单一疾病,它所描述的是存在持续性气流受限且兼具哮喘和慢阻肺部分特点的一类异质性患者。

1.哮喘的特点包括气道高反应性等,而慢阻肺则多有慢性咳嗽、咳痰等表现。

2.这类患者同时具有两者的一些特征,如既有可能出现哮喘的某些症状,也可能呈现出慢阻肺的相关症状。

二、对于年龄大于40岁的患者,如果存在气流受限,且在适当应用短效支气管扩张剂吸入后,气流受限仍持续存在,就需要及时前往医院就诊。在日常生活中,要特别注意避免接触烟尘,也要避免吸烟。

三、诊断哮喘-慢阻肺重叠有主要标准和次要标准。主要标准为40岁或40岁以上患者持续存在的气流受限,吸入支气管舒张剂后第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例小于70%且第一秒用力呼气量小于400ml。次要标准包括:

1.患者既往患有明确诊断的特异体质或过敏性鼻炎。

2.吸入支气管舒张剂后,深吸气后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积≥200ml或较基础值≥12%。

总结概况提示:了解哮喘-慢阻肺重叠的概念、特征、诊断标准及相关注意事项,有助于更好地识别和管理这类患者,以便及时进行诊治和采取恰当的防护措施。