月经不规律时计算怀孕时间可以通过以下方法。一般来说，临床上常用末次月经来推算预产期，但如果月经不规律，还可以通过超声检查来确定孕周。
通过超声检查估算孕周
孕早期超声： 在怀孕早期，大约怀孕6 - 13周+6天的时候，通过超声测量胎儿的头臀长（CRL）来推算孕周是比较准确的方法。医生会根据超声测得的头臀长数值，对照标准的头臀长 - 孕周曲线来确定大概的怀孕时间。例如，当头臀长为45mm时，对应的孕周大约在12周左右。中晚期超声： 怀孕13周以后，超声会通过测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标来估算孕周。双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，股骨长是胎儿大腿骨的长度。根据这些指标结合相应的孕周对照表来计算怀孕时间。比如，双顶径为50mm时，大概对应的孕周在20周左右。
根据排卵日期推算
监测排卵： 如果能明确知道排卵日期，那么怀孕时间可以从排卵日开始计算。比如通过基础体温测定、排卵试纸监测或者B超监测卵泡发育等方法确定排卵日。假设排卵日是在月经周期的第15天，那么从排卵日往后推，怀孕后的孕周就可以以此来大致推算。一般排卵后受精，从排卵日算起到预产期大约是266天左右，再换算成孕周就是38周左右。不过这种方法的准确性依赖于准确监测到排卵日期。
结合出现早孕反应时间
早孕反应出现时间： 大部分孕妇会在怀孕6周左右出现早孕反应，如恶心、呕吐、乏力等。如果能确定自己出现早孕反应的时间，也可以用来辅助推算怀孕时间。但需要注意的是，早孕反应出现的时间个体差异比较大，有的孕妇可能反应出现得早一些，有的则晚一些，所以这种方法的准确性相对超声检查和排卵日期推算要低一些。例如，有的孕妇在怀孕5周就出现了明显的早孕反应，而有的孕妇可能到怀孕7周才出现。