乳房按压疼痛有硬块，可能是由乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、急性乳腺炎等原因引起。
一、乳腺囊性增生病：
1.乳腺内肿块是主要症状，可单侧或双侧乳腺发病，左侧较明显。肿块可为单发或多个，形状多样，有单一结节或多个结节状。
2.常有多种表现的乳房疼痛，如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛等。
3.若肿块迅速增大且质地坚硬，提示有恶变可能。
二、乳腺纤维腺瘤：
1.患者乳腺会出现肿块，大小不一，可单发或多发，一般表面光滑，呈圆形或椭圆形，少数为分叶状，质地较硬且有一定活动度，可推动滑动。
2.部分患者会有乳房疼痛症状，表现为肿块及其周围乳腺组织间断胀痛。
三、急性乳腺炎：
1.这是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳妇女，尤其是初产妇，常发生在产后3-4周。
2.因乳房血管丰富，早期就可能出现寒战、高热及脉搏快速等脓毒血症表现。
此外，还有可能是乳腺导管内乳头状瘤等疾病。因此，建议患者及时就医诊断，积极治疗，避免病情延误带来不良影响。