乳房按压痛有硬块可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛和肿块。疼痛通常与月经周期有关，在月经前加重，月经后减轻。肿块可大可小，质地韧，表面光滑，与周围组织分界不明显。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，有时可伴有硬块。严重时可出现寒战、高热等全身症状。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。主要表现为乳房肿块，一般无明显疼痛，肿块质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，少数患者可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。乳房肿块一般质地硬，表面不光滑，边界不清楚，不易推动。
5.其他：乳房按压痛有硬块还可能与乳腺导管扩张、乳腺囊肿、乳房外伤等原因有关。
如果出现乳房按压痛有硬块，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于年轻女性，如果乳房按压痛有硬块，应特别注意以下几点：
1.自我检查：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的情况。检查时应注意乳房的大小、形状、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
2.注意月经情况：乳房疼痛与月经周期有关，可能是乳腺增生的表现。如果月经不规律，应及时就医，调理月经。
3.避免挤压乳房：避免穿紧身内衣，避免长时间挤压乳房。
4.健康生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等。
5.定期体检：定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以便早期发现乳腺疾病。
对于哺乳期妇女，如果出现乳房按压痛有硬块，应警惕乳腺炎的可能。以下是一些建议：
1.注意乳房卫生：保持乳房清洁，哺乳前后应清洗乳头。
2.正确哺乳：掌握正确的哺乳姿势，避免乳头损伤。
3.排空乳房：每次哺乳应尽量排空乳房，避免乳汁淤积。
4.观察婴儿口腔：注意婴儿口腔有无溃疡，避免乳头损伤。
5.就医治疗：如果出现乳房红肿、发热等症状，应及时就医，遵医嘱使用抗生素等治疗。
总之，乳房按压痛有硬块可能是多种疾病的表现，应引起重视。及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，是保护乳房健康的关键。