一、呼吸道疾病相关
（一）咳嗽变异性哮喘
这是一种特殊类型的哮喘，气道存在慢性炎症和高反应性。夜间迷走神经张力增高，会使气道收缩加剧，从而引发半夜咳嗽，多无明显白天咳嗽表现，常伴随夜间胸闷等症状，好发于有过敏史人群，如父母有哮喘病史的儿童或成人。
（二）上呼吸道感染恢复期
上呼吸道感染急性期症状缓解后，呼吸道黏膜修复过程中，夜间呼吸道分泌物可能相对积聚，刺激呼吸道感受器引发咳嗽，此时白天可能咳嗽不明显。
二、胃食管反流因素
夜间人体处于平卧位，食管下括约肌松弛，胃内容物容易反流至食管，刺激咽喉部，导致半夜咳嗽，尤其在进食过多、食用高脂食物后更易发生，肥胖人群发生概率相对较高。
三、心血管系统问题
（一）心功能不全
老年人或有基础心脏病史者，夜间回心血量增多，心脏负荷加重，肺循环淤血进一步加重，刺激呼吸道产生咳嗽，常伴有呼吸困难、端坐呼吸等表现。
四、环境因素影响
夜间睡眠环境中空气干燥、存在过敏原（如尘螨、花粉等），会刺激呼吸道黏膜，引发半夜咳嗽，若室内空气湿度不适宜或有宠物毛发等过敏原时易出现此类情况。
特殊人群注意事项
儿童群体
儿童出现半夜咳嗽需特别关注，如考虑咳嗽变异性哮喘时，要避免接触毛绒玩具等常见过敏原，且儿科安全护理原则下优先非药物干预，若咳嗽影响睡眠需及时就医排查；若怀疑胃食管反流，喂养时应避免过度喂养，采取头高脚低的体位喂养。
老年人群
老年人体质相对较弱，若考虑心功能不全导致的半夜咳嗽，需密切观察有无呼吸困难加重等情况，日常要注意控制基础心脏病相关危险因素，如血压、血脂等，定期监测心功能指标。
过敏体质人群
此类人群夜间接触过敏原后更易诱发半夜咳嗽，应保持卧室清洁，定期除螨，使用空气净化器等减少过敏原接触，必要时可进行过敏原检测以明确具体致敏原并针对性规避。