五个月宝宝晚上睡觉摇头，可能与以下原因有关。
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育成熟，会出现摇头的现象，这是正常的。随着宝宝的成长，这种现象会逐渐消失。
2.皮肤问题：如果宝宝头部出汗多，或者患有湿疹、痱子等皮肤疾病，会导致头部瘙痒，从而引起摇头。家长可以检查宝宝的头部是否有皮疹、红肿等异常。
3.环境因素：如果宝宝睡觉的环境温度过高、过低，或者周围环境嘈杂、有刺激性气味等，会影响宝宝的睡眠质量，导致摇头。家长可以调整宝宝的睡眠环境，保持适宜的温度和安静。
4.缺钙：宝宝缺钙会导致神经兴奋性增加，出现多汗、摇头、夜惊等症状。家长可以带宝宝去医院检查微量元素，如有缺钙，需及时补充钙剂和维生素D。
5.耳部感染：如果宝宝患有中耳炎等耳部感染，会导致耳部疼痛，从而引起摇头。家长可以观察宝宝的耳部是否有红肿、分泌物等异常。
6.其他：宝宝感冒、鼻塞等也会导致呼吸不畅，从而引起摇头。
如果宝宝晚上睡觉摇头的情况持续时间较长，或者伴有其他异常症状，如哭闹、烦躁、睡眠不安等，建议及时带宝宝去医院就诊，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。