指甲凹凸不平可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.营养不良：指甲的生长需要足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质等。如果身体缺乏这些营养物质，指甲可能会出现凹凸不平的情况。缺乏维生素A、B、C、E和铁、钙等矿物质都可能导致指甲问题。
2.真菌感染：指甲受到真菌感染，如灰指甲，可能会导致指甲变形、凹凸不平。这种感染通常会伴有指甲变色、增厚、易碎等症状。
3.外伤：指甲受到外力撞击、挤压或切割等损伤，可能会导致指甲下的组织受损，从而引起指甲凹凸不平。
4.疾病：某些疾病也可能导致指甲凹凸不平，如银屑病、扁平苔藓、甲状腺问题等。
5.频繁美甲：频繁地进行美甲，如使用化学溶剂、频繁打磨指甲等，可能会损害指甲的健康，导致指甲凹凸不平。
6.遗传因素：有些人可能天生指甲就比较脆弱，容易出现凹凸不平的情况。
如果发现手大拇指指甲凹凸不平，建议采取以下措施：
1.保持良好的营养均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
2.避免频繁美甲，尽量减少对指甲的损伤。
3.如果指甲出现变色、增厚、易碎等异常症状，或者伴有疼痛、瘙痒等不适，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.注意个人卫生，保持手部清洁，避免感染。
5.如果指甲凹凸不平是由其他疾病引起的，应积极治疗原发疾病。
需要注意的是，指甲问题可能是多种健康问题的表现之一，如果指甲凹凸不平的情况持续存在或加重，或者伴有其他不适症状，建议咨询医生或皮肤科医生，以获得更准确的诊断和治疗建议。