慢性直肠炎的症状表现多样，常见的有以下这些。一般来说，患者可能会出现排便异常，大约有半数以上的患者会有腹泻症状，表现为大便次数增多，粪便不成形，可为稀糊状、水样便等。
肠道不适症状
腹痛表现： 部分患者会有腹痛症状，多为隐痛或胀痛，疼痛程度一般较轻，部位多在下腹部，疼痛没有明显的规律性，可能在进食后或排便前稍有加重，但也有部分患者腹痛不明显。里急后重： 这也是常见症状之一，患者总有便意，但排便时又解不出多少大便，感觉肛门坠胀感明显，频繁去厕所却又排便不畅。
全身症状
乏力： 由于肠道长期炎症，身体处于慢性消耗状态，患者可能会感到全身乏力，活动耐力下降，稍微活动就容易疲惫。消瘦： 如果病情持续时间较长，营养吸收受到影响，部分患者会出现体重逐渐下降、消瘦的情况，体重可能会在数月内下降5公斤以上。
其他症状
黏液便： 大便中常带有黏液，黏液量多少不一，有的患者大便表面会附着少量黏液，有的则黏液较多，甚至排便时会有黏液排出。便血： 少数患者会出现便血情况，出血量一般较少，表现为大便表面带血，或者便后手纸上有血迹，但也有少数患者可能会出现较少量的滴血现象。