患有地中海贫血的患者可以生育小孩，但需要在医生的指导下进行。
地中海贫血是一种遗传性疾病，主要分为甲型和乙型。如果夫妻双方都携带地中海贫血基因，那么他们生育的孩子有一定的概率会患上地中海贫血。如果夫妻一方患有地中海贫血，另一方是正常人，那么他们生育的孩子有50%的概率会患上地中海贫血。如果夫妻双方都是正常人，那么他们生育的孩子不会患上地中海贫血。
对于患有地中海贫血的患者，在生育小孩之前，需要进行详细的遗传咨询和基因检测，以了解自己的病情和生育风险。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的生育计划，包括产前诊断、遗传咨询等。
如果夫妻双方都携带地中海贫血基因，那么可以选择在怀孕早期进行绒毛活检或羊水穿刺，以检测胎儿的基因是否正常。如果胎儿携带地中海贫血基因，那么可以选择终止妊娠。如果胎儿正常，那么可以继续妊娠。
如果夫妻一方患有地中海贫血，另一方是正常人，那么可以在怀孕11-13周+6天进行NT检查，怀孕15-20周+6天进行唐氏筛查，怀孕22-26周进行四维彩超检查，以排除胎儿畸形的可能。如果检查结果正常，那么可以继续妊娠。
如果夫妻双方都是正常人，那么可以在怀孕16-20周进行唐氏筛查，怀孕22-26周进行四维彩超检查，以排除胎儿畸形的可能。如果检查结果正常，那么可以继续妊娠。
总之，患有地中海贫血的患者可以生育小孩，但需要在医生的指导下进行。在生育之前，需要进行详细的遗传咨询和基因检测，以了解自己的病情和生育风险。在生育过程中，需要进行定期的产前检查，以确保胎儿的健康。