胃溃疡主要是由幽门螺杆菌感染、药物因素以及不良生活习惯等多种因素引起的。据统计，约70% - 90%的十二指肠溃疡和80% - 95%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌感染：关键致病因素
幽门螺杆菌的生存特性：幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的细菌，它能在胃内酸性环境中存活。它会附着在胃黏膜上，破坏胃黏膜的保护屏障。比如，它产生的尿素酶能分解尿素产生氨，中和胃酸，为自身营造适宜生存的环境，进而损伤胃黏膜，引发溃疡。感染途径：主要通过口口传播，像共用餐具、接吻等都可能传播幽门螺杆菌。比如在一些卫生条件较差的集体用餐环境中，感染风险会明显升高。
药物因素：非甾体抗炎药的影响
非甾体抗炎药的作用机制：像阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，会抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成。而前列腺素对胃黏膜有保护作用，它能促进胃黏膜血流、增加黏液和碳酸氢盐分泌等。前列腺素减少后，胃黏膜的保护屏障被削弱，就容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，从而引发胃溃疡。高危人群：长期服用非甾体抗炎药的人，尤其是老年人、有溃疡病史或同时服用抗凝剂等药物的人，更容易出现胃溃疡。比如一位患有类风湿关节炎长期服用布洛芬的老人，就比一般人患胃溃疡的风险高很多。
不良生活习惯：饮食与作息的影响
饮食不规律与刺激性食物：长期暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会打乱胃酸分泌的规律，影响胃黏膜的修复。而经常食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物，会直接刺激胃黏膜，损伤胃黏膜屏障。例如，经常吃麻辣烫、烧烤等食物的人，胃黏膜长期受到刺激，患胃溃疡的几率会增加。作息紊乱：长期熬夜会影响身体的正常代谢和胃黏膜的修复时间。人体的胃黏膜修复主要在夜间进行，如果经常熬夜，胃黏膜得不到及时修复，就容易出现溃疡。比如一些经常加班到深夜的上班族，就可能因为作息紊乱而患上胃溃疡。