骨折后的康复训练需要依据不同时期来进行,具体包括骨折早期、骨折中期和骨折后期。
一、骨折早期
骨折早期是指伤后1至2周这段时间。此时患肢会有局部肿胀和疼痛的情况,骨折端容易再次移位,且软组织正处于修复阶段。这一时期康复训练的主要方式是让患肢肌肉进行舒缩活动,这样可以促进患肢血液循环,有利于消肿,能防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。比如前臂骨折时,可进行轻微的握掌以及手指伸屈活动,而上臂仅做肌肉舒缩活动,腕关节和肘关节不活动。
二、骨折中期
骨折中期是伤后两周的时候。此时患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,软组织损伤已得到修复,骨折端已纤维连接,逐渐形成骨痂,骨折部位越来越稳定。这个阶段的训练包含患肢肌肉的舒缩活动以及骨折处关节的活动,训练时要注意动作应缓慢,活动范围应由小到大,临近临床愈合时要增加活动次数,加大运动幅度和力量。例如在外固定架的支持下,胫腓骨骨折的患者能够自由伸屈下肢各关节;又如股骨骨折,在小夹板固定以及持续牵引的情况下,可以进行撑臂抬臀、伸屈髋膝等活动。
三、骨折后期
骨折后期指的是骨折临床愈合后。康复训练的主要形式是强化患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能快速恢复正常活动范围。例如下肢骨折的患者,除了要注重锻炼髋部、大腿和小腿的肌肉力量外,还应该注意锻炼髋、膝、踝的活动度,早期可采用慢走、慢跑等方式。
总结提示:骨折后的康复训练需分阶段进行,每个阶段都有其特点和重点,只有正确进行各阶段的康复训练,才能更好地促进骨折恢复和功能恢复。
