乳房有硬块且按压疼痛是常见临床症状，多种疾病可致，常见的有乳腺炎、乳腺纤维囊性改变、乳房纤维腺瘤以及乳腺癌。患者可据自身症状于乳腺外科就诊以明确病因进行治疗。
一、乳腺炎：
1.哺乳期女性多因乳汁淤积继发细菌感染，非哺乳期女性则可能与乳管阻塞、感染、吸烟、乳房创伤等有关。
2.虽病因不同，但症状基本一致，患者乳房会出现胀痛、按压痛，伴有局部红肿、发热等，非哺乳期患者还可能有乳头溢液。
二、乳腺纤维囊性改变：
1.患者典型症状为一侧或双侧乳房有较硬囊性肿块、胀痛、按压痛，多因雌激素与孕激素比例失调致乳腺内部实质性增生。
2.通常月经前明显，月经后症状减轻，少数有乳头溢液。
三、乳房纤维腺瘤：
1.疾病可致乳房有质地较硬肿块，多边缘清晰，一般不伴疼痛，并发感染时可能出现按压痛，与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高有关。
四、乳腺癌：
1.也会使患者乳房肿痛、压迫性疼痛、有异常肿物突起等，多由体内激素分泌异常或长期生活饮食不健康、长期受放射线等外部刺激所致。
2.可致乳房形态异常，质地硬且不易推动、边缘不清，多数患者不伴疼痛，也可伴轻微按压疼痛，随病情发展还可出现乳房皮肤表面凹陷、乳头内陷、橘皮样改变等症状。
总之，当出现乳房有硬块和按压疼痛等症状时，要及时就医，明确具体病因并进行针对性治疗。