根据你的描述，例假即月经，以前20天来一次属于月经先期，是月经不调的一种，不正常，需要及时治疗。可能与以下因素有关。
1.黄体功能不全：由于相对固定的黄体期变短，使月经周期变短，该疾病可能与第一次同房无关。若属于这种情况，可能还会伴有月经频发、周期不规则、经前淋漓出血、经期时间长等症状。
2.青春期功能失调性子宫出血：是因为下丘脑-垂体-卵巢功能未完全发育成熟导致的，可能与第一次同房无关。如果是青春期功能失调性子宫出血，可能会出现月经周期紊乱、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等症状。
3.更年期功能失调性子宫出血：指卵巢功能减退所致的有排卵性功血，可能与第一次同房无关。如果是更年期功能失调性子宫出血，可能会出现月经周期紊乱、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等症状。
4.其他：如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，也可能导致月经异常。
建议及时到医院妇科就诊，完善激素六项、B超等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，需要注意以下几点。
1.保持良好的生活习惯：避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，保证充足的睡眠和休息。
2.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、寒凉等刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持营养均衡。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，避免感染。
4.定期复查：按照医生的建议定期复查，以便及时调整治疗方案。