小儿秋季腹泻的特点及治疗

小儿秋季腹泻通常由非感染因素或病毒性肠炎引发,不同病因导致的腹泻有各自的临床特点。其治疗一般涵盖饮食疗法与对症治疗。

一、非感染因素

主要因饮食不当所致,秋季气候转凉也是一个致病因素。通常症状相对较轻,起病可急可缓,主要表现为胃肠道症状,如食欲缺乏,偶尔有溢乳和呕吐,大便次数增多,但每次大便量不多,较为稀薄或带水,呈黄色或黄绿色且有酸味。不存在脱水及全身中毒症状,多数可在数天内痊愈。在治疗方面主要是以调整饮食为主,应继续进行母乳喂养,人工喂养儿调整饮食要遵循由少到多、由稀到稠的原则,给予与患儿年龄相适应的易消化饮食。同时要注重预防和纠正脱水。

二、病毒性肠炎

轮状病毒性肠炎好发于秋季,是婴儿腹泻最常见的病原。其可呈散发或小流行,通过粪-口传播,也可经气溶胶形式借助呼吸道感染致病。潜伏期为1至3天,多发生在6至24个月的婴幼儿。起病很急,常常伴有发热和上呼吸道感染症状,多数无明显感染中毒症状。病初常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数和水分多,呈黄色水样或蛋花样且带有少量黏液,无腥臭味。常并发脱水、酸中毒以及电解质紊乱。本病属于自限性疾病,数日后呕吐逐渐停止,腹泻减轻,自然病程大概是3至8天,少数会较长。对于病毒性肠炎患儿,在调整饮食的同时,还需考虑是否存在继发性乳糖酶缺乏,对疑似病例可改为喂养淀粉类食品,或食用去乳糖配方奶粉以减轻腹泻、缩短病程。待腹泻停止后再逐渐恢复丰富饮食。若出现脱水情况,要根据患儿的具体状况,及时补充平衡盐液或不同张力的生理盐水,以纠正水、电解质紊乱以及酸碱失衡。

总结概况提示:小儿秋季腹泻的原因、症状及治疗方法都较为明确,对于非感染因素主要调整饮食并预防脱水,而病毒性肠炎除了饮食调整等,还需注意继发性乳糖酶缺乏和脱水等情况的处理。